Efecto del estrés crónico y de la masticación sobre los niveles séricos de interleuquina-6 e interferón-gama / Effect of chronic stress and chewing on serum interleukin-6 and interferon-gamma levels

Introducción: el estrés crónico afecta el equilibrio inmunológico alterando los niveles séricos de interleuquina-6 (IL-6) e interferón gama (INF-γ), dicha alteración afecta al sistema nervioso y al comportamiento humano. La masticación adecuada disminuiría dichos efectos. El objetivo del estudio fue determinar el efecto del estrés crónico y de la masticación sobre los niveles séricos de IL-6 e INF-γ. Métodos: experimento donde se emplearon 64 ratones Balb/c de 8 semanas de edad. Se dividieron en 4 tratamientos: Grupo NE: Masticación normal + estrés, Grupo N: masticación normal sin estrés, Grupo DE: Masticación deficiente + estrés, Grupo D: masticación deficiente sin estrés. Mediante test de ELISA se midió IL-6 e IFN-γ alfinal de la 4ta y de la 8va semana de tratamiento. Resultados: tanto la IL-6 como el IFN-γ fueron mayores en el grupo DE (p<0,05) al final de la 4ta semana. Al evaluarlos al término de la 8va semana se observó que en el grupo NE se incrementó la IL-6 respecto al resto de grupos (p<0,0001), y en el grupo DE fue donde se encontró mayor cantidad de IFN-γ (p<0,0001). Conclusión: el estrés crónico y la masticación deficiente incrementan los niveles séricos de IL-6 e IFN-γ. En cambio, la adecuada masticación disminuye el nivel de tales citoquinas al final de la cuarta semana de tratamiento.

Introduction: chronic stress affects the immune balance by altering the serum levels of interleukin-6 (IL-6) and gamma interferon (INF-γ), this alteration affects the nervous system and human behavior. Appropriate chewing would lessen these effects. The aim of this study was to determine the effect of chewing and chronic stress over serum levels of IL-6 and INF-γ. Methods: experiment in which 64 Balb/C mice of 8 weeks of age were used, they were divided into 4 treatments: Group NE: Normal chewing + stress, Group N: normal chewing without stress, Group DE: Chewing poor + stress, Group D: poor chewing without stress. IL-6 and IFN-γ were measured by ELISA after 4 and 8 weeks of treatment. Results: both IL-6 and IFN-γ were higher in the DE group (p < 0,05) at the end of fourth week of treatment. When evaluating the animals at the end of the eighth week of treatment, it was observed that in the NE group, the IL-6 was increased with respect to the rest (p < 0,0001) and the DE group showed more IFN-γ (p < 0,0001). Conclusion: stress and poor chewing increase serum IL-6 and IFN-γ. In contrast, appropriate chewing decreases the effects of stress on the increase of such cytokines at the end of the fourth week of treatment in animals.

Fatores associados ao interesse de usuários de prótese total mandibular em terapia implantossuportada e impacto da reabilitação com sobredentadura com implante único / Factors associated with the interest of users of complete mandibular dentures in implant-supported therapy and the impact of rehabilitation with single-implant overdentures

Este estudo objetivou identificar os fatores que influenciam na decisão de substituir uma prótese total convencional mandibular pelo tratamento com implantes dentários, assim como avaliar a satisfação, qualidade de vida e performance mastigatória (PM) após reabilitação com sobredentaduras com implante único (SIU) em pacientes adaptados e não-adaptados a prótese total convencional (PT) mandibular. Inicialmente, foi realizado um estudo transversal com 117 usuários de PTs bimaxilares, avaliados quanto aos desfechos relacionados à prótese (número de PTs mandibulares usadas previamente, tempo de uso e profissional que confeccionou a prótese atual, e quanto ao uso regular ou não da prótese mandibular) e aspectos centrados no paciente (período de edentulismo mandibular, altura óssea mandibular e interesse do paciente em se submeter a terapia com implantes). Do total da amostra, 78 pacientes manifestaram interesse na terapia implantossuportada, e desses apenas 22 foram selecionados e reabilitados com novas PTs bimaxilares. Após critérios de elegibilidade, foram alocados após pareamento em 2 grupos: adaptados à prótese mandibular (Grupo PTA - "adaptados à PT mandibular", n:10) e não adaptados (Grupo PTN - "não adaptados à PT mandibular", n:12). Em cada paciente, foi instalado um único implante na linha média e após o período de osseointegração as próteses mandibulares foram convertidas em sobredentaduras. O desempenho mastigatório foi avaliado pelo método das tamises, a altura óssea mandibular por medição em radiografia panorâmica, satisfação por escala quantitativa com questionário validado e o impacto da saúde oral na qualidade de vida pelo questionário OHIP-Edent-19. O teste Qui-quadrado foi utilizado para análise dos dados e as razões de prevalência ajustadas por meio da regressão multivariada de Poisson no primeiro estudo; para o segundo, a análise estatística em cada grupo e entre grupos foi baseada nos testes não-paramétricos de Wilcoxon e Mann-Whitney. O intervalo de confiança para os testes foi de 95%. A amostra foi predominantemente do sexo feminino, com 66,7% (n=78) dos participantes interessados em PT mandibular implantossuportada e com idade média de 65,68±6,38 anos. A PM não influenciou a escolha pela reabilitação com implantes. A preferência pela PT implantossuportada mandibular foi associada significativamente com maior experiência prévia com PT mandibular (p=0,021) e à insatisfação quanto à retenção (p=0,005). Após a intervenção com implante, todos os pacientes não adaptados passaram a condição de adaptados. Não houve diferença entre PTA e PTN para OHIP-Edent (p=0,276) e PM (p=0,222), a satisfação foi significativa apenas para o critério "conforto em arco inferior" (p=0,043). Para comparações pré e pós-tratamento com sobredentadura, a mediana do OHIP-Edent total diminuiu significativamente em ambos os grupos. Na comparação intragrupo, essa redução foi significativa em PTA apenas para a "limitação funcional" (p=0,026), e em PTN em quase todos os domínios, exceto "disfunção social" e "incapacidade" (p>0,05). Houve aumento estatisticamente significativo para a satisfação geral de 75,41 para 90,25 (p=0,012) em PTN e de 76,10 para 90,50 (p=0,007) em PTA. Os parâmetros "mastigação", "adaptação", "retenção" e "conforto" em arco inferior foram diferentes com significância em ambos os grupos, e "gustação", "fonação" e "dor" em arco inferior foram significativos apenas para o grupo não adaptado (p<0,05). Houve diferença significativa para PM em PTN (p=0,002) e PTA (p=0,047) ao se comparar tipo de reabilitação. Não houve correlação entre PM e OHIP antes e após a reabilitação (p>0,05). Pode-se concluir que a experiência prévia com PT mandibulares convencionais e a insatisfação com a retenção dessas, influenciam o interesse pela reabilitação com sobredentadura implantossuportada mandibular, assim como, a reabilitação com sobredentadura sobre implante único apresenta-se como alternativa aos pacientes não adaptados a PT convencional mandibular, auxiliando na aceitação do uso da prótese mandibular, assim como, comprovando efeito positivo na satisfação, qualidade de vida e performance mastigatória (AU).

This study aimed to identify the factors that influence the decision to replace a conventional mandibular complete denture by treatment with dental implants, as well as to evaluate satisfaction, quality of life and masticatory performance (MP) after rehabilitation with overdentures with a single implant in patients adapted and not adapted to conventional mandibular complete denture (CD). Initially, a cross-sectional study was carried out with 117 users of bimaxillaries CDs, who were evaluated for outcomes related to the denture (number of previous mandibular CDs, time of use and professional who made the current denture, and regarding regular use of the mandibular denture) and aspects centered patients (period of mandibular edentulism, mandibular bone height and the patient's willingness to undergo implant therapy). From the total sample, 78 patients expressed interest in implant-supported therapy, and of these, only 22 were selected and rehabilitated with new bimaxillary CDs. After eligibility criteria, they were allocated after pairing into 2 groups: adapted to mandibular prosthesis (PTA Group - "adapted to mandibular CD", n:10) and non-adapted (PTN Group - " not adapted to mandibular CD", n:12). In each patient, a single implant was installed in the midline and after the osseointegration period, the mandibular prostheses were converted into overdentures. Masticatory performance was evaluated by the sieve method, mandibular bone height by paranoid radiographic measurement, satisfaction by quantitative scale with a validated questionnaire and the impact of oral health on quality of life by the OHIP-Edent-19 questionnaire. The chi-square test was used for data analysis and the prevalence ratios adjusted by means of multivariate Poisson regression in the first study; on the second, the statistical analysis in each group and between groups was based on the non-parametric-Wilcoxon and Mann-Whitney tests. The confidence interval for the tests was 95%. The sample was composed predominantly by women, with 66.7% (n=78) of the participants interested in implantsupported mandibular CD, with mean age 65.68±6.38 years. MP was not influenced by the choice by dental implants rehabilitation. Preference for mandibular implant-supported CD was significantly associated with longer previous experience in mandibular CD (p=0.021) and with dissatisfaction regarding retention (p=0.005). After the implant intervention, all non-adapted patients became adapted. There was no difference between PTA and PTN for OHIP-Edent (p=0.276) and MP (p=0.222), satisfaction was significant only for the criteria "comfort in the lower arch" (p=0.043). For pre- and post-treatment comparisons with overdentures, the median total OHIP-Edent decreased significantly in both groups. In the intragroup comparison, this reduction was significant in PTA only for "functional limitation" (p=0.026), and in PTN in almost all domains, except "social dysfunction" and "disability" (p>0.05). There was a statistically significant increase in overall satisfaction from 75.41 to 90.25 (p=0.012) in PTN and from 76.10 to 90.50 (p=0.007) in PTA. The parameters "chewing", "adaptation", "retention" and "comfort" in the lower arch were significantly different in both groups, and "gustation", "phonation" and "pain" in the lower arch were significant only for the group not adapted (p<0.05). There was a significant difference for MP in PTN (p=0.002) and PTA (p=0.047) when comparing the type of rehabilitation. There was no correlation between MP and OHIP before and after rehabilitation (p>0.05). It can be concluded that the previous experience with conventional mandibular CD and the dissatisfaction with the retention of these, influence the rehabilitation with mandibular implant-supported overdenture, as well as the rehabilitation with overdenture on single implant presents itself as an alternative for patients not adapted to mandibular conventional CD, helping to accept the use of mandibular prosthesis, as well as proving a positive effect on satisfaction, quality of life and masticatory performance (AU).

Self-assessed masticatory function and frailty in Brazilian older adults: the FIBRA Study

ABSTRACT OBJETIVE To investigate the relationship between the masticatory function and the frailty of older people. METHODS Exploratory cross-sectional study using secondary data from the FIBRA Project on the frailty conditions of older people living in urban areas of six Brazilian municipalities, from 2008 to 2009. The population consisted of older adults aged 65 and over with no cognitive impairment. A single session identification questionnaire and the Mini-Mental State Examination (MMSE) were applied, followed by collecting sociodemographic data and data on the participants' self-assessment of masticatory function, general health, and oral health. RESULTS 2,341 older people (164 frail older adults), of whom 63.2% reported not having seen a dentist in the last year, and approximately 26% of them had three or more functional feeding problems. Older participants (OR = 2.88; 95%CI: 2.01-4.13), who are retired (OR = 2.31; 95%CI: 1.18-5.53), those who were depressed (OR = 2.31; 95%CI: 1.58-3.38), and those who self-assessed their general health as worse compared to others of the same age (OR = 3.91; 95%CI: 2.39-6.40) were at higher risk of frailty. Three or more problems related to the functional aspects of mastication were associated with a greater chance of frailty (OR = 2.06; 95%CI: 1.25-3.41). CONCLUSION This study found an association between masticatory function and a greater chance of frailty among the studied population.

Perceptions of rehabilitated patients with fixed partial dentures as to the temporary restoration

ABSTRACT: This study evaluated patients' perceptions regarding the installation of temporary fixed partial denture (TFPD). A questionnaire developed that addressed patients' perceptions about the temporary restorations, applied to patients after concluded their treatment. Responses were analyzed by descriptive statistics and contingency tables were constructed to statistically analyze the relationship between patients' perceptions of age, gender and type of prosthesis. We interviewed 28 patients (23 female; 5 male). In the results, 53.57% of the patients reported improvement in the chewing, 3.57% of the patients reported an improvement in speech, 21.43% of patients reported improvement in both aspects and another 21.43% of patients did not report functional improvements in speech and in chewing. Regarding dental pain, 89.28% did not present. In the hygienization aspect, 46.42% of the patients had difficulty, and 25% of the patients had bleeding gum. Finally, 89.28% of the patients reported that a TFPD made it possible to predict the final treatment outcome. No statistically significant difference was found when age (p = 0.86062) and gender (p=0.41225) were correlated. However, the type of prosthesis influenced patients' perceptions of TFPDs (p = 0.01254). It is concluded that TFPD is an important step in the treatment with fixed prosthesis.

Impacto do uso de próteses totais na qualidade de vida de idosos institucionalizados / Impacto del uso de prótesis total en la calidad de vida de los ancianos institucionalizados / Impact of the use of complete dentures on the quality of life of institutionalized elderly people

RESUMO Introdução: O uso de próteses totais tem impacto na qualidade de vida relacionada à saúde bucal e os idosos são uma parcela da população a ser pesquisada sob essa perspectiva. Objetivo: Avaliar a autopercepção do impacto do uso de próteses totais na qualidade de vida relacionada à saúde bucal de idosos institucionalizados. Métodos: Participaram 20 idosos do Lar dos Idosos Recanto do Tarumã, Curitiba, Paraná, Brasil. Foram avaliados aspectos demográficos, econômicos, de hábitos e clínicos, juntamente com aplicação do questionário Geriatric Oral Health Assessment Index. Os dados foram submetidos à análise descritiva e bivariada (Teste do Qui-Quadrado), com significância de 5 porcento. Resultados: A média de idade foi de 75,2 anos (DP= 8,8) e o tempo médio de uso de prótese foi de 27,9 anos (DP= 18,5). Renda inferior a um salário mínimo foi indicada por 80,0 porcento, e visitas ao cirurgião-dentista pela última vez há mais de um ano, por 70,0 porcento. Os piores relatos foram referentes à mastigação, representados por problemas para mastigar alimentos e desconforto ao comer, com 25 porcento de respostas positivas em cada questão; a soma das frequências das respostas "às vezes" e "sempre" quanto à insatisfação ou à infelicidade com a aparência da boca foi reportada 60 porcento dos pesquisados. A retenção insatisfatória da prótese inferior se deu em 50,0 porcento casos, enquanto os problemas com oclusão estiveram presentes também em metade da amostra. Os defeitos estiveram presentes em 70,0 porcento das próteses superiores e 45,0 porcento das inferiores. Não foi encontrada associação significativa (p> 0,05) entre as variáveis independentes e o desfecho. Conclusões: Os idosos avaliados, independentemente das condições das próteses totais, relataram qualidade de vida relacionada à saúde bucal satisfatória(AU)

RESUMEN Introducción: El uso de prótesis totales tiene un impacto en la calidad de vida relacionada con la salud bucal, y los ancianos son parte de la población que se investigará desde esta perspectiva. Objetivo: Evaluar la autopercepción del impacto del uso de prótesis totales en la calidad de vida relacionada con la salud bucal de ancianos institucionalizados. Métodos: Participaron 20 ancianos de "Lar dos Idosos Recanto do Tarumã", Curitiba, Paraná, Brasil. Los aspectos demográficos, económicos, de hábitos y clínicos se evaluaron junto con la aplicación del cuestionario Geriatric Oral Health Assessment Index. Los datos fueron sometidos a análisis descriptivo y bivariado (prueba de chi cuadrado), con significación del 5 por ciento. Resultados: La edad media fue de 75,2 años (DE= 8,8) y el tiempo medio de uso de la prótesis fue de 27,9 años (DE= 18,5). Los ingresos menores a un salario mínimo se indicaron en el 80,0 por ciento, y las visitas al cirujano dental la última vez, hace más de un año, en el 70, 0 por ciento. Los peores informes estaban relacionados con la masticación, representados por problemas para masticar los alimentos y la incomodidad al comer, con el 25 por ciento de respuestas positivas en cada pregunta. La suma de las frecuencias de las respuestas "a veces" y "siempre" sobre la insatisfacción o la infelicidad con la apariencia de la boca se informó en el 60 por ciento de los encuestados. La retención insatisfactoria de la prótesis inferior se produjo en el 50 por ciento de los casos, mientras que la oclusión también presentó problemas en la mitad de la muestra. Los defectos estuvieron presentes en el 70,0 por ciento de las prótesis superiores y en el 45,0 por ciento de las inferiores. No se encontró asociación significativa (p> 0,05) entre las variables independientes y el desenlace. Conclusiones: Los ancianos evaluados, independientemente de las condiciones de las prótesis totales, informaron una calidad de vida relacionada con la salud bucal satisfactoria(AU)

ABSTRACT Introduction: The use of complete dentures has an impact on oral health-related quality of life. Elderly people are the population sector to be researched into from this perspective. Objective: Evaluate the self-perception of the impact of the use of complete dentures on the oral health-related quality of life of institutionalized elderly people. Methods: The study sample was 20 elderly people from Lar dos Idosos Recanto do Tarumã, Curitiba, Paraná, Brazil. Evaluation of demographic and economic details, habits and clinical aspects was based on the information collected with the Geriatric Oral Health Assessment Index questionnaire. The data were subjected to descriptive and bivariate analysis (Chi-squared test), with a significance of 5 percent. Results: Mean age was 75.2 (SD = 8.8) years and mean time of denture use was 27.9 (SD = 18.5) years. Income was below minimum wage in 80.0 percent of the participants, whereas the last visit to the dentist had occurred more than a year ago in 70.0 percent. The worst reports had to do with chewing, represented by problems to chew food and discomfort when eating, with 25 percent positive answers to each question. The sum of the frequencies of the answers "sometimes" and "always" about dissatisfaction with or unhappiness about the appearance of the mouth was reported by 60 percent of the respondents. Unsatisfactory retention of the lower denture occurred in 50.0 percent of the cases, whereas occlusion problems were present in half of the sample. Defects were present in 70.0 percent of the upper dentures and 45.0 percent of the lower dentures. No significant association (p> 0.05) was found between independent variables and outcome. Conclusions: The elderly people evaluated, regardless of the conditions of their complete dentures, reported satisfactory oral health-related quality of life(AU)

Association of Khat chewing, smoking, age and sex with periodontal status among Yemeni adults / Associação da mastigação de Khat, tabagismo, idade e gênero com a condição periodontal entre adultos iemenitas

Objective: Periodontal diseases are very common dental disease. Many risk factors may play significant role in the periodontal disease initiation and progression. This study was performed to evaluate the effects of khat chewing, smoking, age and gender on periodontal status among Yemeni adults. Material and Methods: This cross-sectional study was performed on 1231 patients attending the outpatient dental polyclinics of University of Science and Technology during the academic years 2017/2018. All completed sheets were collected throughout the year by the supervisors. Data cleaning, descriptive statistics, and inferential statistics were then performed. Results: Khat chewers were more frequent than non-chewers counterparts (60.7% vs. 39.3%). The prevalence of smoking was 25.5% (297 patients). Study results indicated that periodontitis is more associated with female gender and participants aged more than 35 years old. Results also showed that female and age older participants aged more than 35 years were significantly associated with gingival recession. Mean number of the teeth with gingival recession in male patients were higher than in females. Male gender and patients aged more than 35 years old were significantly associated with furcation involvement. Conclusion: The present study has shown females gender and age older than 35 seem to be risk factors of periodontal diseases. Males has more teeth affected by gingival recession and more furcation involvement (AU)

Objetivo: As doenças periodontais são patologias dentárias com alta prevalência. Diversos fatores de risco podem desempenhar papel significativo no início e progressão das doenças periodontais. Este estudo foi realizado para avaliar os efeitos da mastigação de khat, tabagismo, idade e gênero na condição periodontal de adultos iemenitas. Material e Métodos: Este estudo transversal foi realizado em 1231 pacientes atendidos nas policlínicas odontológicas ambulatoriais da Universidade de Ciência e Tecnologia durante os anos acadêmicos de 2017/2018 através de um questionário para coleta de dados préestabelecido. Todas os questionários preenchidos foram coletados ao longo do ano pelos supervisores. A apuração dos dados, estatística descritiva e estatística inferencial foram realizadas. Resultados: os mastigadores de Khat foram mais frequentes do que as não-mastigadores (60,7% vs. 39,3%). A prevalência de tabagismo foi de 25,5% (297 pacientes). Os resultados do estudo indicaram que a periodontite está mais associada ao gênero feminino e aos participantes com mais de 35 anos de idade. Os resultados também mostraram que participantes do gênero feminino e acima de 35 anos foram significativamente associadas à recessão gengival. O número médio de dentes com recessão gengival em pacientes do gênero masculino foi maior que no feminino. O gênero masculino e os pacientes com mais de 35 anos de idade foram significativamente associados ao envolvimento da furca. Conclusão: O presente estudo mostrou que o gênero feminino e a idade acima de 35 anos parecem ser fatores de risco para doenças periodontais. Pacientes do gênero masculino têm mais dentes afetados pela recessão gengival e mais envolvimento de furca.(AU)

A associação entre anemia e alguns aspectos da funcionalidade em idosos / The association between anemia and some aspects of functionality in older adults

Resumo O objetivo deste artigo é avaliar a associação entre a anemia e algumas atividades de vida diária associadas à alimentação e o relato de dificuldade de mastigação e deglutição. Estudo transversal, que analisou 1.256 indivíduos de 60 anos ou mais, que fizeram parte da terceira coleta do Estudo SABE (Saúde, Bem-estar e Envelhecimento). Considerou-se anêmicos homens com hemoglobina sanguínea ≤ 13g/dL e mulheres com valores ≤ 12g/dL. Houve prevalência de anemia maior nos indivíduos que relataram redução no consumo alimentar devido a queixas de mastigação e deglutição, naqueles com dificuldade de mastigação e nos que relataram dificuldade em alimentar-se devido queixas de mastigação e deglutição. A prevalência também foi maior nos indivíduos com dificuldade de alimentar-se sozinho e de fazer compras de alimentos. Nas análises, a presença de uma queixa de mastigação e deglutição foi associada à chance de anemia quase 2 vezes maior que aqueles indivíduos sem queixas, e a presença de 2 ou 3 queixas de mastigação e deglutição foi associada à chance de 2,7. Os idosos com dificuldades de deglutição e mastigação apresentaram maior prevalência de anemia, mesmo após ajuste de outros fatores associados, com efeito dose-resposta, evidenciando a importância de um trabalho multidisciplinar com o idoso.

Abstract Aim: To evaluate the association between anemia and some activities of daily living associated with feeding and the difficulty in chewing and swallowing. Methods: Cross-sectional study, which examined 1256 individuals, aged 60 or older who were part of the third collection of the SABE Study (Health, Well-Being and Aging). We classified as anemic men with blood haemoglobin ≤ 13 g/dL and women with values ≤ 12 g/dL. Results: Prevalence of anemia was higher in individuals who reported reduction in food consumption due to chewing and swallowing complaints, in individuals with difficulty to chew and in individuals who reported difficulty to feed themselves due to chewing and swallowing complaints. Anemia was also more prevalent in those with difficulty to feed themselves and to shop for food. In the analyses, the presence of chewing and swallowing complaints was associated with a chance of anemia almost 2 times greater than for individuals without complaints, and the presence of 2 or 3 chewing and swallowing complaints was associated with a 2.7 chance of anemia. Conclusion: The presence of difficulties in chewing and swallowing were associated with higher prevalence of anemia, even after adjustment for other factors, with a dose-response effect, indicating the importance of a multidisciplinary work with older adults.

Protocol for the evaluation of chewing among older adults / Protocolo de avaliação da mastigação do idoso

Abstract Objectives : To evaluate the functional and physiological structures of the stomatognathic system of the oral cavity of older adults based on self-perception, comparing the same with a professional clinical evaluation, and investigating the difficulties encountered when chewing. Method : An analytical cross-sectional study with a quantitative approach was conducted with a sample of 53 older adults aged 60 to 90 years. A protocol consisting of three questionnaires was used: a sociodemographic evaluation, a self-perception based interview with 19 questions on the chewing of the older adults and a clinical evaluation containing 30 questions covering aspects of the oral cavity tissue. The self-perception and clinical evaluation scores were compared using the Mann-Whitney test and the proportions observed for each item were compared by the binomial test. Results : It was found that the self-perception of older adults did not correspond to the result of the clinical evaluation. While 31 (58.5%) reported satisfaction with chewing, 16 (30.2%) had high/very high impairment and 14(26.4%) moderate impairment, based on the results of the clinical evaluation found. Conclusion : It was found that the chewing analysis process cannot be exclusively based on the answers provided by the older adults, and assessment proved to be more accurate when combined with a clinical evaluation performed by a professional.

Resumo Objetivos : Avaliar as estruturas funcionais e fisiológicas do sistema estomatognático da cavidade bucal dos idosos diante da autopercepção, comparando-as com a avaliação clínica profissional e investigar as dificuldades encontradas para realizar sua mastigação. Método : Estudo transversal analítico de abordagem quantitativa, realizado com uma amostra de 53 idosos, idade entre 60 e 90 anos. Foi utilizado um protocolo constituído de três questionários: uma avaliação sociodemográfica, uma entrevista de autopercepção com 19 quesitos da mastigação do idoso e uma avaliação clínica contendo 30 quesitos abrangendo os aspectos teciduais da cavidade bucal. Os escores da autopercepção e da avaliação clínica foram comparados pelo teste de Mann-Whitney e as proporções observadas para cada item pelo teste binomial. Resultados : Constatou-se que a autopercepção relatada pelos idosos não correspondeu ao resultado da avaliação clínica. Enquanto 31 (58,5%) relataram satisfação com a mastigação, 16 (30,2%) possuíam comprometimento alto/muito alto e 14 (26,4%) comprometimento moderado. Conclusão : Evidenciou-se que o processo de análise da mastigação não pode ser realizado exclusivamente pelas respostas prestadas pelo idoso, sendo mais adequado quando se adiciona a etapa da avaliação clínica feita por um profissional.

Autopercepção das condições alimentares de idosos usuários de prótese dentária / Autoperception of food conditions of elderly dental prosthetic users

RESUMO Objetivo Avaliar a autopercepção das condições alimentares de idosos usuários de prótese dentária, verificando sua interferência na alimentação. Método Participaram 60 idosos com idade entre 60 e 88 anos, usuários de prótese dentária total ou parcial, que frequentam assiduamente o Centro de Convivência Nair Ventorin Gurgacz - FAG em Cascavel, Paraná. Todos os indivíduos responderam a um questionário de identificação e ao protocolo Índice de Determinação da Saúde Bucal Geriátrica (GOHAI). Resultados Os idosos do estudo, maioria mulheres e usuários de prótese removível bimaxilar com mais de 30 anos, classificam sua alimentação como "boa" e não possuem preferência por consistência alimentar, embora frequentemente sintam dor ao mastigar os alimentos. A média pontuada no protocolo GOHAI foi classificada como "ruim" e o maior prejuízo dos idosos ocorreu no domínio físico, que engloba questões relacionadas à mastigação, deglutição e fala. Não foram constatadas relações entre o tempo de utilização da prótese dentária com a idade e os escores do GOHAI. Conclusão Embora os idosos raramente tenham queixa sobre o modo de se alimentar, referindo desconforto ou constrangimento, apresentam uma média abaixo do esperado no protocolo, indicando que, ainda que não relatem, muitas modificações podem estar acontecendo, gradativamente, e que soam como naturais, gerando prejuízos à qualidade de vida em alimentação do idoso.

ABSTRACT Purpose To evaluate the self-perception of the food conditions of elderly users of dental prosthesis, in order to verify the interference that dental prosthesis has in their feeding. Methods The present study counted with 60 elderly, participants of the Centro de Convivência Nair Ventorin Gurgacz (Community Center), aged between 60 and 88 years old. All participants answered to a questionnaire elaborated by the researchers and the Geriatric Oral Health Assessment Index (GOHAI). Results The elderly who participated in this study, mostly women, used a bimaxillary removable prosthesis for over 30 years; although they classified their nutrition as "good" and did not present preference for specific food consistency, they frequently felt pain while chewing. The average score of the GOHAI was 29.73, considered "low", the index dimension with worst score was physical function, that includes eating, speaking and swallowing. No relation was observed between time of use of dental prosthesis, age and the GOHAI scores. Conclusion The elderly rarely complaint about discomfort or embarrassment on feeding, however, they present an average lower than expected in the GOHAI index, which indicates that, although they do not report it, many deteriorations, that seem to be natural may be happening and may be the cause of worst quality of life.

Impacto da morfologia oclusal de dentes posteriores na qualidade de vida, satisfação e performance mastigatória de usuários de próteses totais bimaxilares / Impact of the occlusal morphology of posterior teeth on the quality of life, satisfaction and chewing performance of users of bimaxillary complete dentures

Objetivo: Objetivou-se avaliar o desempenho de próteses totais (PT) com dentes anatômicos e não anatômicos em pacientes idosos desdentados totais, quanto ao impacto na qualidade de vida relacionada à saúde bucal (OHQoL), satisfação, performance mastigatória (PM), necessidade de ajuste após a instalação das PTs e preferência do paciente quanto ao tipo oclusal. Materiais e métodos: Em um ensaio clínico randomizado do tipo crossover, 50 idosos desdentados totais foram divididos em duas sequências de tratamento: DA-DN (reabilitados inicialmente com dentes anatômicos e, após, 3 meses, com dentes não anatômicos) e DN-DA (reabilitados inicialmente com dentes não anatômicos e, após 3 meses, com dentes anatômicos). O OHQoL foi analisado através do OHIP-EDENT e um questionário de satisfação foi aplicado. A PM foi por análise granulométrica, após a mastigação de um alimento artificial. O alimento-teste triturado foi submetido a um sistema de tamises e o peso das partículas em cada peneira foi utilizado para determinar o tamanho mediano das partículas (X50). A quantidade de ajustes na base da prótese foi avaliada quantativamente. Para a análise dos dados, foram utilizados os testes não-paramétricos de Mann-Whitney e correlação de Spearman. Resultados: A amostra final foi composta por 34 idosos, com idade média de 69 anos. Não houve diferença entre usuários de prótese total com dentes anatômicos e não anatômicos, tanto para o OHIP-EDENT (p=0,674) e satisfação (0,725) como para a PM (p = 0,849) e nem com relação ao número de ajustes na base das próteses totais após a instalação (p=0,135). Conclusão: Dentes com superfícies oclusais planas, quando comparados a dentes anatômicos não mostraram-se vantajosos no que concerne ao impacto da saúde oral na qualidade de vida, a satisfação do usuário, a performance mastigatória, ao números de ajustes após a instalação da prótese e a preferência em relação ao tipo de superfície oclusal (AU).

Objective: The objective of this study was to remove pressure (PT) with anatomical and nonanatomical teeth in edentulous elderly patients, with impact on oral health related quality of life (OHQoL), satisfaction, masticatory performance (PM) the installation of hands and preference of the patient to the occlusal type. Materials and methods: In a crossover randomized clinical trial, 50 edentulous elderly patients were divided into two treatment stages: AD-ND (rehabilitated in the past with anatomical teeth and, after 3 months, with nonanatomical teeth) and DN-DA (initially rehabilitated with non-anatomical teeth and, after 3 months, with anatomical teeth). The OHQoL was analyzed through OHIP-EDENT and for satisfaction through a questionnaire. PM was evaluated by the granulometric analysis method, after mastication of an artificial food. The shredded test food was subjected to a sieve system and the weight of the particles in each sieve was used to determine the mean particle size (X 50). The amount of data at the base of the prosthesis was evaluated numerically. Data analysis, on the other hand, was not tested by Mann-Whitney and Spearman. Results: A final sample was made by 34 elderly, with a mean age of 69 years. OHIP-EDENT (p = 0.674) and satisfaction (p=0.725) as well as PM (p = 0.849), and for the number of total prosthesis care after installation (total dentures) with anatomical and non-anatomical teeth. p = 0.135). Conclusion: The occlusal alterations of the plane, when compared with the anatomical teeth, did not prove to be advantageous with respect to the impact of oral health on quality of life, user satisfaction, masticatory performance and conditioning graphics after the installation of prosthesis (AU).

Masticatory satisfaction, ability, and performance in partially dentate patients after periodontal therapy / Satisfação, capacidade e performance mastigatória em pacientes parcialmente dentados após terapia periodontal

Introduction: Understanding the effects of periodontal therapy is essential in performance and satisfaction of partially dentate patients. Objective: To assess the effect of subgingival periodontal treatment in performance and masticatory satisfaction and ability as reported by partially dentate patients with untreated chronic periodontitis. Materials and method: Patients were given nonsurgical periodontal treatment and masticatory satisfaction, ability, and performance were evaluated before and after treatment. Performance was assessed based on sieving chewed standardized chewable material, while satisfaction and ability were analyzed using a questionnaire based on OHIP-EDENT. Result: Mean numbers of functional tooth units were 10.36 ± 1.43 anterior and 6.73 ± 0.79 posterior teeth. Masticatory performance did not vary significantly (p = 0.075), and mean particle sizes before and after treatment were 4.23 ± 1.84 mm and 3.90 ± 0.75 mm, respectively. Overall satisfaction and ability scores after treatment were higher (p > 0.05) compared with scores prior to the periodontal intervention. Conclusion: Periodontal treatment improves masticatory satisfaction and ability with no effect on performance.

Introdução: Entender os efeitos da terapia periodontal é fator essencial no desempenho e satisfação de pacientes parcialmente dentados. Objetivo: Avaliar o efeito do tratamento periodontal subgengival na performance ao mastigar e na satisfação e capacidade mastigatória auto-reportadas em pacientes parcialmente dentados. Material e método: Pacientes parcialmente dentados com periodontite crônica não tratada (n=11) receberam tratamento periodontal não-cirúrgico e tiveram a sua satisfação, capacidade e performance mastigatória aferidas antes e após o tratamento. A performance mastigatória foi aferida objetivamente pelo método da peneiragem de um alimento simulado após mastigação seguida da medição do tamanho das partículas. Resultado: A satisfação e a capacidade mastigatória foram mensuradas a partir de um questionário com base no OHIP-EDENT. O número médio de unidades funcionais anteriores foi de 10,36 ± 1,43 e posteriores de 6,73 ± 0,79, sem alterações após o tratamento. A performance mastigatória não apresentou diferença (p = 0,075) (tamanhos de partícula 4,23 ± 1,84 mm e 3,90 ± 0,75 mm antes e após o tratamento periodontal, respectivamente). A satisfação e a capacidade mastigatória apresentaram valores após o tratamento periodontal superiores (p > 0,05) em comparação aos valores prévios aos tratamentos. Conclusão: O tratamento periodontal, considerando a manutenção dos pares funcionais do início do tratamento, promove uma melhoria na satisfação e capacidade mastigatória auto-reportadas, sem afetar a performance mastigatória.

Rendimiento masticatorio y nivel de satisfacción en adultos ecuatorianos rehabilitados con prótesis parcial y total removible / Desempenho mastigatório e nível de satisfação em adultos equatorianos reabilitados com prótese removível parcial e total / Masticatory performance and satisfaction level in rehabilitated ecuadorian adults with partial and total removable prosthesis

Las prótesis dentales permiten rehabilitar la condición del edentulismo parcial y total, para recuperar la función, estética y bienestar de los portadores, pudiendo repercutir en el estado de salud y calidad de vida de los mismos. Objetivo: Determinar la asociación del rendimiento masticatorio con el nivel de satisfacción y el tipo de prótesis parcial o total removible en pacientes rehabilitados de clínica de posgrado de rehabilitación oral de la Facultad de Odontología ­ Universidad Central del Ecuador (FO ­ UCE). Materiales y Métodos: Estudio transversal para determinar la asociación del rendimiento masticatorio con el nivel de satisfacción, género, biotipo facial, relaciones excéntricas, índice de masa corporal y tipo de prótesis. El tamaño de muestra se obtuvo con fórmula para poblaciones finitas y se seleccionó de manera no aleatoria a 40 participantes con Prótesis (P) divididos en 4 grupos de 10 individuos: G1: P. Total Bimaxilar, G2: P. Total Unimaxilar Superior, G3: P. Parcial Maxilar clase III de Kennedy y G4: P. Parcial Mandibular clase III de Kennedy. Para medir el rendimiento masticatorio se empleó el Test de Manly y para el nivel de satisfacción se aplicó la encuesta GOHAI. Los datos fueron analizados mediante las pruebas de Chi Cuadrado y Kruskal Wallis con un nivel de significancia del 5%. Resultados: Se encontró asociación entre rendimiento masticatorio con el tipo de prótesis (p=0,001) y la desoclusión balanceada bilateral (p=0,003) siendo mayor en los portadores de P. parciales maxilar, en el nivel de satisfacción la dimensión psicosocial mostró valor de media más alto. Conclusiones: De acuerdo a los resultados del estudio el rendimiento masticatorio en general fue alto, se presentó asociación con el tipo de prótesis y relaciones de desoclusiones, en cuanto al nivel de satisfacción la mayoría presento bajo nivel, correspondiendo el valor más alto al dominio psicosocial.

Dental prostheses allow to rehabilitate the condition of partial and total edentulism, to recover the esthetics and well being funtion of the carriers, being able to pass on their health status and quality of life. Objective: To determine the masticatory performance association with the level of satisfaction and the type of partial or total removable prosthesis in rehabilitated patients of the oral rehabilitation postgraduate clinic of the Faculty of Dentistry - Central University of Ecuador (FD - CUE). Materials and Methods: Cross-sectional study to determine the masticatory performance association with the level of satisfaction, gender, facial biotype, eccentric relations, body mass index and type of prosthesis. The sample size was obtained with formula for finite populations and 40 participants with prosthesis (P) divided into 4 groups of 10 individuals were randomly selected: G1: P. Total Bimaxillary, G2: P. Total Unimaxillary higher, G3: P. Maxilar Part III of Kennedy and G4: P. Partial Mandibular class III of Kennedy. The Manly Test was used to measure masticatory performance and the GOHAI survey was applied to the level of satisfaction. The data were analyzed by Chi Square and Kruskal Wallis tests with a level of significance of 5%. Results: An association was found between masticatory performance with the type of prosthesis (p = 0.001) and bilateral balanced deocclusion (p = 0.003), being higher in the carriers of partial maxillary P., in the level of satisfaction the psychosocial dimension showed value of average higher. Conclusions: According to the results of the study, the masticatory performance was high in general, there was an association with the type of prosthesis and the relationship of the disocclusions. In terms of the level of satisfaction, the majority presented low level, with the highest value corresponding to the psychosocial domain.

Dentaduras permitir reabilitar a condição do total e parcial desdentado, para recuperar a função, estética e bem-estar dos portadores, pode afetar a saúde e qualidade de vida para eles. Objetivo: determinar a associação da performance mastigatória com satisfação e tipo de prótese parcial removível ou total em pacientes reabilitados reabilitação oral pós-graduação clínica da Faculdade de Odontologia - Universidade Central do Equador (FO - UCE). Materiais e Métodos: De estudo da secção transversal para determinar a associação de desempenho mastigatória com os níveis de satisfação, sexo, biótipo facial, relações excêntricos, índice de massa corporal e tipo de prótese. O tamanho da amostra foi obtida uma população finita fórmula seleccionada e as próteses não aleatoriamente 40 participantes (P) dividido em 4 grupos de 10 indivíduos: G1: P. total bimaxilares, G2: P. total Unimaxilar Superior, G3 : P. Maxilar Parte III de Kennedy e G4: P. Classe Mandibular Parcial III de Kennedy. O Teste de Manly foi usado para medir o desempenho mastigatório e a pesquisa GOHAI foi aplicada ao ní-vel de satisfação. Os dados foram analisados pelos testes de Chi Square e Kruskal Wallis, com nível de significância de 5%. Resultados: A associação entre o desempenho mastigatória foi encontrado com o tipo de prótese (p = 0,001) e desoclusão equilibrada bilateral (p = 0,003) foi maior nas portadoras de P. mandíbula parcial em satisfação mostrou valor dimensão psicossocial maior média. Conclusões: De acordo com o estudo os resultados de desempenho mastigatória foi geralmente elevada, a associação com o tipo de prótese e relações desoclusiones foi apresentada, em relação ao nível de satisfação mais actual nível baixo, o que corresponde ao maior valor para o domínio psicossocial.

Condição de saúde bucal autopercebida, capacidade mastigatória e longevidade em idosos / Self-perceived oral health status, chewing ability and longevity in the elderly

Resumo O objetivo deste artigo é verificar a condição bucal e a capacidade mastigatória autopercebidas em idosos longevos (≥ 80 anos). Foram utilizados dados do estudo multicêntrico FIBRA. A amostra foi composta por 2.341 indivíduos com ausência de déficit cognitivo, com idade ≥ 65 anos, no período entre 2008 e 2009, quando os idosos foram submetidos à coleta de dados. Quanto ao desfecho, a idade foi dicotomizada em 65-79 e 80 anos ou mais. A associação entre longevidade e as variáveis sociodemográficas, comportamentais, de saúde geral e bucal e a capacidade mastigatória autopercebida foram avaliadas pela regressão de Poisson. Dados completos disponíveis para 2.126 idosos. A idade média foi 70,91 (DP = ±4,11) anos entre os idosos jovens e 82,70 (DP = ±2,61) entre os longevos. A amostra de idosos com idade ≥ 80 anos foi de 11,7%. Baixa escolaridade, estado civil solteiro e ausência de trabalho estiveram associados à longevidade, assim como autorrelato de não possuir dentes naturais e dificuldade ou dor ao mastigar alimentos duros. Os resultados sugerem a associação entre longevidade com características sociodemográficas e de saúde bucal.

Abstract The scope of this article is to assess the oral health conditions and self-perceived chewing ability among the elderly seniors (≥ 80 years). Data from the FIBRA multicentric study were used. The sample consisted of 2,341 individuals with no cognitive impairment, aged ≥ 65 years, between 2008 and 2009, where the elderly were subjected to data collection. Regarding the outcome, age was dichotomized into 65-79 and 80 and over. The association between longevity and the socio-demographic and behavioral variables, general and oral health and self-perceived chewing ability was assessed by Poisson regression. Complete data are now available for 2,126 seniors. The mean age was 70.91 (SD =± 4.11) years among the young elderly and 82.70 (SD =± 2.61) among the elderly seniors. The sample of individuals aged ≥ 80 years was 11.7%. Low education, single marital status and lack of work were associated with longevity, as well as self-reporting of having no natural teeth and difficulty or pain when chewing hard foods. The results suggest an association between longevity with sociodemographic characteristics and oral health.

One-year prospective clinical study comparing patient satisfaction and masticatory performance of mandibular overdentures supported by one versus two implants

Abstract There is a lack of clinical evidence on mandibular overdentures (MOD) supported by a single implant. Objective: To compare patient satisfaction and masticatory performance in MOD supported by one versus two implants in a two-group parallel randomized clinical trial. Material and Methods: Twenty-one patients wearing new maxillary and mandibular complete dentures (CDs) were randomly divided to receive one (GI, n = 11) or two (GII, n = 10) implants in the mandibular arch. Four months after implant placement, o-ring abutments were installed in the implants, and matrix attachments were placed in the lower complete dentures. Patient satisfaction with their dentures and masticatory performance were compared at baseline, 3, 6, and 12 months after the procedure. Data on patient satisfaction were analyzed using the Friedman test and the Mann-Whitney U test. Data on masticatory performance were analyzed using one-way repeated measures analysis of variance (ANOVA) and Student's t test (α=0.05). Results: Both groups exhibited a significant increase in overall patient satisfaction in all periods evaluated (p<0.05), except for GI after 12 months, which had values similar to baseline (p=0.74). Satisfaction levels of GI and GII were similar at baseline, 3 and 6 months, but GII showed higher satisfaction levels (p=0.01) than GI at 12 months. GI and GII exhibited a significant increase (p<0.05) in masticatory performance for all periods relative to baseline. However, GII had higher masticatory performance with dentures than GI, regardless of the period (p<0.05). Conclusion: MOD supported by two implants demonstrated better patient satisfaction in the follow-up at 12 months and better masticatory performance than MOD supported by one implant.

Quality of life and mastication in denture wearers and cleft lip and palate adults

Abstract The impact of oral rehabilitation on masticatory function and oral health-related quality of life (OHRQoL) may vary with the experience of the individual with tissue loss. Our hypothesis is that patient-centered outcomes vary among adults who have experienced large defects in the maxilla due to congenital or acquired conditions even after oral rehabilitation to restore aesthetics and function. This study compared OHRQoL, perceived masticatory ability, maximum bite force (MBF), and symptoms of pain and depression among subjects with acquired (edentulous maxilla) and congenital (cleft lip and palate) loss of oral tissues in the maxilla after dental treatment. A gender-matched sample (n = 60) of cleft lip and palate (CLP), maxillary denture wearers (DENT) and controls (CONT) was recruited. OHRQoL was assessed using OHIP-14. Chewing was evaluated through a masticatory ability questionnaire and by MBF. The RDC/TMD Axis II questionnaire was used to assess symptoms of pain and depression. Data were analyzed by Fisher's test, Kruskal Wallis test, and Spearman correlation coefficients. CLP showed higher OHIP-14 and depression scores than DENT and CONT (p < 0.05). Sub-analysis by OHIP-14 items (%FOVO) showed higher prevalence of psychological impact for CLP and of functional impacts for DENT. The number of foods difficult to chew, of food textures difficult to chew, and avoided foods were similar between CLP and DENT. OHIP-14, MBF, and depression scores showed significant correlation (p < 0.05). The results suggest that adults with treated CLP or maxillary DENT have chewing impairment and lower MBF than healthy subjects, with different psychological and functional impacts.

Dental status, oral prosthesis and chewing ability in an adult and elderly population in southern Brazil

OBJECTIVE: The objective of this study was to explore the factors associated with inadequate chewing in an adult and elderly population of a city in the southern region of Brazil. METHODS: This was a cross-sectional study based on a population home-based inquiry (DCH-POP) in southern Brazil. Individuals were interviewed by trained interviewers to create a standardized procedure. In a pilot study, the Questionnaire of Human Communication Disorders (DCH-POP) was created and validated to identify self-reported speech and language, swallowing and hearing disorders. The outcome was dichotomized into either having adequate chewing or not, as assessed by a series of questions about chewing ability. Analyses of absolute and relative frequencies were measured according to the studied variables. A Poisson regression was applied at a significance level of 5%. RESULTS: A total of 1,246 people were interviewed. Inadequate chewing was found in 52 (5.6%) individuals, with a higher prevalence in the elderly (11.8%) than in adults (5.2%). In the final model, the following factors were associated with inadequate chewing: being 61 years of age or older (prevalence ratio or PR=9.03; 95% CI: 1.20-67.91), loss of teeth and use of unadjusted prosthesis (PR=3.50; 95% CI: 1.54-7.95), preference for foods of soft consistency (PR=9.34; 95% CI:4.66-8.70) and difficulty in nasal breathing (PR=2.82; 95% CI: 1.31-6.06). CONCLUSION: Age, oral health status through dental prosthesis, preference for foods of soft consistency and difficulty breathing through the nose were factors associated with chewing inability in adults and the elderly.

Impacto da laserterapia na qualidade de vida de pacientes oncológicos portadores de mucosite oral / Impact of laser therapy on quality of life of cancer patients with oral mucositis

Introdução: O uso da laserterapia em pacientes oncológicos com mucosite oral tem efeitos biológicos por meio de processos fotofísicos e bioquímicos que aumentam o metabolismo celular, estimulando a atividade mitocondrial, atuando como analgésicos, anti-inflamatórios e reparadores da lesão da mucosa. Objetivo: Averiguar a qualidade de vida dos pacientes com mucosite oral induzida pelos tratamentos antineoplásicos previamente à aplicação de laserterapia e posterior à regressão das lesões orais. Metodologia: Trata-se de um ensaio quase-experimental com 18 pacientes oncológicos em atendimento hospitalar que desenvolveram mucosite oral. Utilizou-se um questionário sociodemográfico e o questionário de Qualidade de Vida (UW-QOL) aplicado antes das sessões com laser de baixa potência e após a regressão das lesões. Os testes estatísticos utilizados foram o teste t de Student e o teste Quiquadrado, admitindo ser significativo o p<0,05. Resultado: A faixa etária mais prevalente foi entre 65 e 74 anos, etnia branca, sexo masculino, casado, frequentou o ensino fundamental, usuários do SUS e moradores de cidades diversas. O diagnóstico oncológico mais frequente foi a Leucemia aguda, sendo a quimioterapia o tratamento em 100% dos casos e em 50%, a radioterapia. A média dos escores de qualidade de vida dos pacientes foi 456,2, anterior ao início do tratamento com laserterapia, e 678,3, posterior à intervenção. Conclusão: A qualidade de vida melhorou após as sessões de laserterapia, sendo que as mudanças mais significativas ocorreram nos domínios ligados à dor, aparência, deglutição, mastigação, fala, paladar e salivação, sendo o laser de baixa potência uma ferramenta adequada no manejo da mucosite oral.

Introduction: The use of laser therapy in cancer patients with oral mucositis have biological effects through biochemical and photophysical processes that increase the cell metabolism by stimulating mitochondrial activity, acting as analgesics, anti-inflammatory and reparative mucosal injury. Objective: The objective is to ascertain the quality of life of patients with oral mucositis induced by anticancer treatments prior to application of laser therapy and subsequent regression of oral lesions. Methodology: This is a Quasi-experimental Study with 18 cancer inpatient in hospital who developed oral mucositis. The instruments used were lifting sociodemographic data, the Survey of Quality of Life (UW-QOL) was applied before the sessions with low-power laser and after the regression of the lesions. Result: The data were analyzed was Student's t test and chi-square test, admitting be significant p<0.05. The results analyzed revealed the most prevalent age group 65-74 years old, Caucasian ethnicity, male, married, elementary school as the predominant school, US users and residents of other cities. The most common cancer diagnosis was acute leukemia; chemotherapy appeared as treatment at 100% and 50% radiation. The mean quality of life scores of patients found was 456.2 prior to initiation of treatment with laser therapy and 678.3 after the intervention. Conclusion: The quality of life improved after the sessions of laser therapy and it can be seen that the most significant changes occurred in areas related to pain, appearance, swallowing, chewing, speech, taste and salivation, and the low laser power an appropriate tool in the management of oral mucositis.

Association between severe asthma and changes in the stomatognathic system / Associação entre asma grave e alterações do sistema estomatognático

ABSTRACT Objective: To describe orofacial muscle function in patients with severe asthma. Methods: This was a descriptive study comparing patients with severe controlled asthma (SCA) and severe uncontrolled asthma (SUA). We selected 160 patients, who completed a sociodemographic questionnaire and the 6-item Asthma Control Questionnaire (ACQ-6), as well as undergoing evaluation of orofacial muscle function. Results: Of the 160 patients evaluated, 126 (78.8%) and 34 (21.2%) presented with SCA and SUA, respectively, as defined by the Global Initiative for Asthma criteria. Regardless of the level of asthma control, the most frequent changes found after evaluation of muscle function were difficulty in chewing, oronasal breathing pattern, below-average or poor dental arch condition, and difficulty in swallowing. When the sample was stratified by FEV1 (% of predicted), was significantly higher proportions of SUA group patients, compared with SCA group patients, showed habitual open-mouth chewing (24.8% vs. 7.7%; p < 0.02), difficulty in swallowing water (33.7% vs. 17.3%; p < 0.04), and voice problems (81.2% vs. 51.9%; p < 0.01). When the sample was stratified by ACQ-6 score, the proportion of patients showing difficulty in swallowing bread was significantly higher in the SUA group than in the SCA group (66.6% vs. 26.6%; p < 0.01). Conclusions: The prevalence of changes in the stomatognathic system appears to be high among adults with severe asthma, regardless of the level of asthma control. We found that some such changes were significantly more common in patients with SUA than in those with SCA.

RESUMO Objetivo: Descrever os achados da avaliação miofuncional orofacial em pacientes com asma grave. Métodos: Estudo descritivo comparando pacientes com asma grave controlada (AGC) e asma grave não controlada (AGNC). Foram selecionados 160 participantes, que responderam a um questionário sociodemográfico e o Asthma Control Questionnaire com seis questões (ACQ-6) e realizaram avaliação miofuncional orofacial. Resultados: Na amostra estudada, 126 (78,8%) e 34 (21,2%) pacientes, respectivamente, apresentavam AGC e AGNC segundo os critérios da Global Initiative for Asthma. Independentemente do nível de controle da asma grave, as alterações mais frequentes observadas na avaliação miofuncional foram problemas de mastigação, padrão de respiração oronasal, estado de conservação da arcada dentária médio ou ruim e problemas na deglutição. Quando a amostra foi estratificada pelo VEF1 (% do previsto), os resultados foram significativamente maiores no grupo AGNC que no grupo AGC quanto a mastigação habitual com boca aberta (24,8% vs. 7,7%; p < 0,02), deglutição de água com dificuldade (33,7% vs. 17,3%; p < 0,04) e problemas de voz (81,2% vs. 51,9%; p < 0,01). Quando estratificada pelo ACQ-6, os resultados do grupo AGNC foram significativamente maiores que no grupo AGC quanto à deglutição de pão com dificuldade (66,6% vs. 26,6%; p < 0,01). Conclusões: A prevalência de alterações do sistema estomatognático parece ser alta em adultos com asma grave independentemente do nível de controle da doença. No grupo AGNC, algumas dessas alterações foram significativamente mais frequentes que no grupo AGC.

Impact of mandibular conventional denture and overdenture on quality of life and masticatory efficiency

Abstract The aim of this non-randomized controlled clinical trial was to evaluate the oral health-related quality of life and masticatory efficiency of patients rehabilitated with mandibular two-implant overdentures with immediate loading or conventional dentures. Fifty completely edentulous patients wearing bimaxillary conventional dentures, for at least one year, were recruited. The patients were then assigned to either two treatment groups: mandibular overdentures supported by two implants with bar-clip system and a maxillary conventional denture (n = 25), and new maxillary and mandibular conventional complete dentures (n = 25). Masticatory efficiency and oral health-related quality of life were assessed before and 3 months after denture insertion. The Brazilian version of OHIP-Edent questionnaire was used to assess the oral health-related quality of life. Masticatory efficiency was evaluated with chewing capsules through a colorimetric method. The results revealed fewer oral health-related quality of life problems in patients wearing mandibular two-implant overdentures compared to the conventional dentures group. In addition, the implant overdenture group presented statistically significant improvement in masticatory efficiency (p = 0.001). There was no correlation between masticatory efficiency and OHIP in the implant group (p > 0.05), however a correlation was found in the conventional denture group (p < 0.05). Therefore, these short-term results suggest that mandibular overdenture retained by 2 implants with immediate loading combined with maxillary conventional dentures provide better masticatory efficiency and oral health-related quality of life than mandibular conventional dentures.

Uma revisão integrativa dos aspectos da mastigação em idosos / A review of studies about the elderly mastication

Objetivo: Realizar revisão sobre mastigação em idosos. Métodos: Busca por artigos sobre mastigação em idosos nas bases de dados Lilacs, SciELO, Web of Science e MEDLINE. Resultados: Foram selecionados dezenove estudos. Dois recursos metodológicos foram os mais utilizados: avaliação objetiva e entrevistas de autopercepção. Quanto à mastigação, a maioria foi classificada como insatisfatória. Conclusão: Há escassez de estudos e não há padronização do método mais adequado para avaliação da mastigação em idosos.

Purpose: to carry out an review of mastication of elderly. Methods: search for articles of the chewing in elderly, from the databases Lilacs, SciELO, Web of Science and MEDLINE. Results: Nineteen studies have been selected. Two methodological resources have been the most used ones: objective evaluation and self-perception interviews. The masticatory capacity investigated, most of the times, classified as unsatisfactory. Conclusion: There is a lack of studies and there is not a standardization method to assess mastication in elderly.